Es mangelt immer noch an solider Forschung zu Wechselwirkungen zwischen pflanzlichen Arzneimitteln und verschreibungspflichtigen Medikamenten. Es wurden zwar einige klinische Studien und Versuche durchgeführt, aber es sei darauf hingewiesen, dass einige der empfohlenen Maßnahmen auch auf Fallberichten (über einzelne Patienten) und sogar auf theoretischen Überlegungen beruhen.

Andrographis (Andrographis paniculata) ist für Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, kontraindiziert, da es deren Wirksamkeit verringern kann. Eine klinische Studie hat außerdem ergeben, dass es die Wirkung von Midazolam verstärken kann.

Es gibt eine Theorie, dass die Einnahme dieses pflanzlichen Arzneimittels die Wirkung von Thyroxin verstärkt.

Eine klinische Studie hat ergeben, dass Cayennepfeffer die Absorption und den Gehalt von Theophyllin erhöhen kann.

Zwei Fallberichte haben gezeigt, dass Selleriesamen den Serumspiegel von Thyroxin senken können.

Kamille (Matricaria recutit) kann die Wirkung von Warfarin verstärken und Blutungen verursachen.

Die Moosbeere (Vaccinium macrocarpon) kann die Konzentration von Immunsuppressiva im Blut senken.

Echinacea vermindert möglicherweise die Wirksamkeit von immunsuppressiven Medikamenten. Das Kraut kann auch mit antiretroviralen Medikamenten interagieren. 

Nachtkerzenöl (Oenothera biennis) kann die Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulanzien verstärken. Den klinischen Nachweisen zufolge besteht jedoch ein geringes Risiko. Darüber hinaus wurde in einem Fallbericht eine Verringerung der Serumspiegel von Lithium festgestellt.

Knoblauch (Allium sativum) kann mit Acetaminophen interagieren und die Blutkonzentration von Warfarin verringern. Außerdem kann es zu Hypoglykämie führen, wenn es zusammen mit Chlorpropamid eingenommen wird. Auch die Blutwerte von HIV-Proteaseinhibitoren können durch Knoblauch gesenkt werden.

Ingwer (Zingiber officinale) kann die Wirksamkeit von Phenprocoumon verstärken und daher das Risiko von Blutungen erhöhen, wenn er zusammen mit Warfarin eingenommen wird. Er kann auch mit Nifedipin interagieren und eine synergistische thrombozytenhemmende Wirkung erzeugen.

Ginkgo (Ginkgo biloba) reagiert unter anderem mit Thrombozytenaggregationshemmern und gerinnungshemmenden Medikamente wie Warfarin (es kann Blutungen verursachen). Es kann den Blutdruck erhöhen, wenn es mit Thiazid-Diuretika kombiniert wird, und kann zum Koma führen, wenn es mit Trazodon eingenommen wird.

Weitere Wechselwirkungen bestehen bei antipsychotischen Medikamenten, antiretroviralen Medikamenten, Benzodiazepinen, blutzuckersenkenden Medikamenten, Nifedipin, Tadalafil und Talinolol. Bei vielen dieser Medikamente ist das Risiko jedoch gering.

Die Verwendung von grünem Tee (Camellia sinensis) ist für Patienten, die Isoniazid einnehmen, kontraindiziert, da er die Leber beeinträchtigen kann. Er kann auch die Bioverfügbarkeit von Sunitinib reduzieren und die Wirksamkeit von Ziprasidon verringern.

Klinische Studien haben ergeben, dass Weißdorn die Wirksamkeit von Digoxin erhöhen kann.

Zwei Fallberichte haben gezeigt, dass Ackerschachtelhalm (Equisetum arvense) bei Einnahme von antiretroviralen Medikamenten einen virologischen Durchbruch verursachen kann.

Kava (Piper methysticum) kann mit Parkinson-Medikamenten, insbesondere Levodopa (oder L-Dopa), in Wechselwirkung treten. Es kann auch mit Alprazolam interagieren und zu einem semikomatösen Zustand führen.

Koreanischer Ginseng (Panax ginseng) kann die Blutkonzentration von Warfarin verringern und bei gleichzeitiger Einnahme mit Phenelzin eine Manie verursachen. Auch kann er die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten, einschließlich Nifedipin, herabsetzen.

Ginseng kann auch Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Zittern verursachen, wenn er zusammen mit MAO-Hemmern eingenommen wird. Außerdem besteht eine Wechselwirkung mit blutzuckersenkenden Medikamenten, einschließlich Insulin, und die blutzuckersenkende Wirkung dieser Medikamente kann verstärkt werden.

Süßholz (Glycyrrhiza glabra) kann die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten (außer Diuretika) vermindern.

Einem Fallbericht zufolge kann Süßholz bei gleichzeitiger Einnahme von Cilostazol auch eine Hypokaliämie und in hohen Dosen sogar Pseudoaldosteronismus und Bluthochdruck verursachen.

Eine klinische Studie hat ergeben, dass Mariendistel den Domperidonspiegel und seine potenziellen toxischen Nebenwirkungen erhöht. Hepatisch geschwächte Patienten sollten sie nicht zusammen mit Immunsuppressiva wie Sirolimus einnehmen, da sie die Clearance des Medikaments verringern kann. Mariendistel kann auch die Blutspiegel von Ornidazol und Talinolol erhöhen.

Rhodiola (Rhodiola rosea) kann mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SRI) interagieren und den Serotoninspiegel beeinflussen.

Ein Fallbericht hat gezeigt, dass Salbei die unerwünschten Wirkungen von Methadon verstärken kann.

Schisandra (Schisandra chinensis) kann die Wirkstoffkonzentration von Immunsuppressiva erhöhen.

Die Forschung hat gezeigt, dass Johanniskraut die Blutspiegel von Benzodiazepinen, Kalziumkanalantagonisten, Krebs-Chemotherapeutika, Clozapin, Immunsuppressiva, Cyclosporin, Amitriptylin, Digoxin, Indinavir, Warfarin, Phenprocoumon und Theophyllin senken kann. Diese blühende Pflanze zeigt auch Wechselwirkungen mit oralen Verhütungsmitteln.

Kurkuma (Curcuma longa) kann nicht nur die Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulanzien verstärken, sondern auch die Wirkstoffspiegel von Tacrolimus und Talinolol erhöhen. Es gibt einen Fallbericht über eine akute Leberschädigung im Zusammenhang mit der langfristigen Einnahme des Krauts in Kombination mit Etoricoxib.

Es gibt Bedenken, aber kaum klinische Beweise dafür, dass Baldrian (Valeriana officinalis) die Wirkung von ZNS-Depressiva oder Alkohol verstärkt.

Eine klinische Studie hat ergeben, dass Weidenrinde die Wirkung von Warfarin verstärken kann.

Quellen: (Standard Process) (PubMed) (International Society of Pharmacovigilance) 

Entdecken Sie auch: So verstörend war die medizinische Versorgung im Mittelalter

Während viele pflanzliche Arzneimittel auf ihren Nutzen, ihre Gefahren und ihre medizinischen Wirkungen (oder deren Fehlen) hin untersucht wurden, sind die Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht so gut erforscht. Es gibt jedoch einige klinische Nachweise (einige stärker als andere), die uns einen Einblick in die Wechselwirkungen zwischen einigen pflanzlichen Arzneimitteln und verschreibungspflichtigen Medikamenten geben.

In dieser Galerie finden Sie eine Liste beliebter pflanzlicher Arzneimittel und ihrer möglichen Reaktion mit anderen Medikamenten. Klicken Sie weiter!