Beide Erkrankungen haben ähnliche Symptome, da sie beide durch eine Kompression des Ischiasnervs verursacht werden.

Beim Piriformis-Syndrom drückt der Piriformis-Muskel den Ischiasnerv zusammen, was zu einer Reihe von Symptomen führt, darunter Schmerzen im Gesäß und/oder im Bein.

Der Piriformis ist ein langer, flacher Muskel, der quer durch den Körper verläuft, von der unteren Wirbelsäule bis zu den Gesäßmuskeln und an der Oberseite der Oberschenkel ansetzt.

Der Muskel befindet sich auf beiden Seiten des Körpers. Dank ihm kann man die Hüfte bewegen und überhaupt den Unterkörper.

Der Ischiasnerv ist der größte und längste Nerv im Körper. Er verläuft vom unteren Rücken über die Hüften und das Gesäß bis hin zu beiden Beinen.

Das Piriformis-Syndrom ist eher selten verbreitet. Es wird geschätzt, dass das Piriformis-Syndrom etwa 0,3 bis 6 % der Schmerzen im unteren Rückenbereich verursacht. Diese Zahlen basieren jedoch nur auf diagnostizierten Fällen und das Piriformis-Syndrom ist manchmal schwierig zu diagnostizieren.

Ischias wird in der Regel durch einen Bandscheibenvorfall, eine Einschnürung der Wirbelsäule oder eine Knochenüberwucherung verursacht, was normalerweise zu Taubheitsgefühl und Schmerzen im unteren Rücken, im Gesäß und am Bein führt.

Das Piriformis-Syndrom hingegen drückt meist nur auf einen Bereich des Ischiasnervs, im Gesäß. Die Symptome sind manchmal stärker lokalisiert, können sich aber ähnlich anfühlen wie bei Ischias.

Die Kompression des Ischiasnervs kann verschiedene Ursachen haben, darunter eine Entzündung des Piriformis und/oder des ihn umgebenden Gewebes.

Muskelkrämpfe sowie Vernarbungen des Muskels können sich auch auf den Ischiasnerv auswirken und Symptome auslösen.

Die oben genannten Probleme können verschiedene Ursachen haben, darunter ein schwacher Piriformis-Muskel, der sich durch Aktivitäten wie Gehen, Laufen oder Treppensteigen entzünden kann.

Entzündungen, Muskelkrämpfe oder Narbenbildung können auch die Folge eines Unfalls oder einer Beschädigung durch falsches Gewichtheben sein.

Wenn man sich vorm Sport nicht aufwärmt oder eben Aktivitäten ausführt, die mehr Beweglichkeit und Flexibilität erfordern kann das zu einer Schädigung des Piriformis-Muskels führen.

Auch zu viel und zu wenig Aktivität können die Ursache sein. Beispielsweise können Überanstrengung und sich wiederholende Bewegungen schädlich sein, aber auch langes Sitzen.

Während die meisten Ursachen des Piriformis-Syndroms bekannt sind, gibt es seltene Fälle, in denen eine abnormale Anatomie die Ursache des Problems ist. Dabei kann es sich beispielsweise um einen ungewöhnlich geformten Piriformis oder einen abnormalen Verlauf des Ischiasnervs handeln. Dies wird als primäres Piriformis-Syndrom bezeichnet.

In den Bildern zuvor wurden bereits das Taubheitsgefühl und die Schmerzen erwähnt, aber es gibt auch andere Symptome, die mit dem Piriformis-Syndrom verbunden sind, einschließlich eines Kribbelns oder Brennens.

Diese Symptome verschlimmern sich tendenziell, wenn wir bestimmten Aktivitäten nachgehen, zu denen Laufen, längeres Sitzen oder Treppensteigen gehören kann.

Wie bereits erwähnt, kann die Diagnose eines Piriformis-Syndroms schwierig sein, aber Ihr Arzt kann möglicherweise Ihre Symptome beurteilen und Hinweise aus Ihrer Krankengeschichte, Ihren Verletzungen und Ihren Aktivitätsgewohnheiten erhalten.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch eine Reihe körperlicher Tests durch, z. B. die Bewegung Ihrer Hüfte und Ihres Beins, um festzustellen, was wann und wie stark es weh tut.

Abhängig von der Erkrankung, müssen mehrere Tests gemacht werden. Meistens, um andere Erkrankungen (z. B. Bandscheibenvorfall) auszuschließen. Dazu können Ultraschall, CT-Scan, MRT und ein Elektromyogramm (EMG) gehören.

Die Behandlung wird in der Regel auf die Auslöser des Piriformis-Syndroms zugeschnitten, wobei Entzündungen am einfachsten zu behandeln sind. Zunächst wird eine Ruhepause von Aktivitäten empfohlen, die die Symptome verschlimmern können.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) werden normalerweise verschrieben, um Schwellungen zu reduzieren und somit weniger Druck auf den Ischiasnerv auszuüben.

Wer die Symptome des Piriformis-Syndroms lindern und bei der Behandlung helfen möchte, kann auch Massagen anwenden und spezielle Übungen durchführen, um den Muskel zu stärken und zu dehnen. Diese sollten von einem Physiotherapeuten verordnet werden.

Andere Behandlungen umfassen die Einnahme von Muskelrelaxantien oder die Verabreichung von Steroid- oder Botox-Injektionen.

Es gibt ein paar Dinge, die man tun kann, um wiederkehrende Piriformis-Syndrom-Episoden zu verhindern, einschließlich regelmäßiger Bewegung und der Konzentration auf eine gute Körperhaltung.

Bei angemessener Behandlung klingen die Symptome des Piriformis-Syndroms oft innerhalb weniger Tage oder Wochen ab. Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, dass so etwas nicht erneut auftritt (oder zumindest nicht häufig vorkommt).

Während das Piriformis-Syndrom normalerweise nicht lebensbedrohlich ist, sollten Sie bei Symptomen wie Schwierigkeiten bei der Kontrolle Ihres Darms oder Ihrer Blase sofort einen Arzt aufsuchen.

Ein plötzliches Taubheitsgefühl oder starke Rücken- und Beinschmerzen sind ebenfalls ein Warnsignal, ebenso wie die Unfähigkeit, den Fuß vom Boden zu heben.

Quellen: (Cleveland Clinic) (Wirbelsäulengesundheit) (HealthCentral)

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